Cómo funciona

Proceso de donación de óvulos

El recorrido que una pareja siguen en la donación de óvulos se divide en las siguientes fases:

• Preparación endometrial: La preparación endometrial tiene una primera fase de inhibición de la actividad ovárica y de la preparación del endometrio para que éste tenga las condiciones óptimas para la implantación de los embriones.
  La primera fase de inhibición empieza en el 22º día del ciclo precedente al que queramos hacer la transferencia de los embriones. Esta inhibición se consigue con la administración de una única inyección de análogos del GnRh ( Procrin o Decapeptyl). Esto permite que durante la fase de preparación del endometrio no tengamos una ovulación espontánea que nos podría interferir el desrrollo del endometrio. Una vez realizada la inyección nos esperamos a que llegue la siguiente regla para poder iniciar la preparación del endometrio.
  La siguiente fase de preparación endometrial se obtiene mediante la toma via oral de valerianato de estradiol (Progynova) en las dosis que sean indicadas por el Dr. García-Parra que suelen ir de los 2 mg en los primero días hasta los 10 mg hacia el final. Transcurridos 14 días desde el inicio del Progynova estaremos en grado de poder valorar el espesor y aspecto del endometrio realizando una ecografía transvaginal para observar que tenga un grosor suficiente y un aspecto en fase proliferativa.
  Una vez hecho este control la mujer sigue con el tratamiento de Progynova hasta la transferencia de los embriones que puede ocurrir en las siguientes semanas.
• Asignación de la donante: Una vez confirmado que la receptora esta preparada para recibir los embriones, realizamos la asignación de la donante. El hecho de disponer siempre de donantes en estimulación nos permite realizar la transferencia en los tiempos previstos y sin necesidad de esperas.
• Extracción de los ovocitos: Una vez sabremos el día de la extracción de los óvulos a la donante, se podrá determinar la fecha para la transferencia de los embriones.
  Tras extraer los óvulos se observan en laboratorio por parte de los biólogos para valorar su grado de madurez. Los ovocitos tiene su estado óptimo para ser inseminados cuando se encuentran en Metafase II.
  Posteriormente se realiza la inseminación de los ovocitos a través de la técnica ICSI (inyección intra-citoplasmática de espermatozoides) que consiste en inyectar un único espermatozoide en el interior de cada ovocito. Este procedimiento aumenta las posibilidades de fertilización y por lo tanto se realiza en todos los casos.

Transcurridas 24 horas de la extracción de los óvulos e inseminación de estos, podremos conocer el número de embriones que se han desarrollado.
El siguiente paso será efectuar la transferencia de los embriones, este paso se realizará a los 2-4 días posteriores a la extracción de los óvulos.

TRANSFERENCIA DE LOS EMBRIONES
La transferencia de los embriones es indolora y con una duración de unos 10 minutos. No es necesario ningún tipo de anestesia si no es que exista algún factor personal o motivo físico que aconseje sedar ligeramente a la mujer.
Mediante un catéter fino se introducen los embriones en la cavidad uterina a través del canal cervical con la guía del ecógrafo para observar el lugar idóneo donde depositar los embriones.
Previamente a la transferencia de los embriones el Dr. Garcia-Parra hablará con la pareja para valorar el número de embriones a transferir. La legislación española no permite transferir más de 3 embriones. La decisión final dependerá de la pareja después de recibir el asesoramiento de los profesionales del centro (biólogos y ginecólogo) y tomando en consideración diversos aspectos:

▪ La calidad de los embriones
▪ La edad de la mujer
▪ Los intentos anteriores
▪ Circunstancias personales

En la donación de óvulos debemos tener en consideración que las donantes son mujeres muy jóvenes por tanto con mayores posibilidades de implantación, es recomendable que las parejas con antecedentes de embarazos no logrados, tengan en consideración que nos encontramos ante un recorrido nuevo y que deberemos ser cautos a la hora de escoger el número de embriones a transferir.

En este momento es fundamental ser conscientes del riesgo de embarazos múltiples que conlleva un aumento del riesgo durante el embarazo de prematuridad, lo que conlleva riesgos en los fetos tanto a nivel físico como neurológico.

Debemos encontrar un punto intermedio entre la voluntad de conseguir un embarazo y el riesgo de embarazos múltiples.

Una vez realizado la transferencia, la mujer estará unos 45 minutos de reposo en el centro.
Las recomendaciones posteriores serán de reposo relativo (cama-sofá) durante los siguientes 2-3 días y posteriormente realizar una vida tranquila.

CRIOCONSERVACIÓN DE LOS EMBRIONES
Una vez decidido el número de embriones a transferir, si quedaran embriones sobrantes estos podrán ser crioconservados ( congelados) para posteriores intentos. Los biólogos serán los profesionales que valoraran la probabilidad de los embriones a soportar la congelación y la supervivencia posterior a la descongelación.

TEST DE EMBARAZO
Transcurridos 13 días después de la transferencia de los embriones se realizará el test de BetaHCG en sangre. Este examen será el único fiable para asegurarnos el éxito de la técnica de reproducción asistida.